Η ενασχόληση με το θάνατο και η διαδικασία θανάτου υποβάλλονται σε μια αργή επανεξέταση στη γερμανική κοινωνία μέσω της εργασίας των νοσοκομείων. Η συζήτηση για το χωρισμό από τη ζωή είναι δύσκολη για πολλούς ανθρώπους. η σκέψη του τέλους ωθείται μακριά. Επειδή το θέμα του θανάτου είναι γεμάτο από φόβο και φόβο και η ιδέα να πεθάνεις σε νοσοκομειακό κρεβάτι που περιβάλλεται από συσκευές και σωληνάρια είναι τρομερή για τους περισσότερους ανθρώπους.
Ένα κοινό αίτημα: να πεθάνει στο σπίτι
Πολλοί άνθρωποι θέλουν να πεθάνουν στο σπίτι τους, στο οικείο περιβάλλον τους. Εν τω μεταξύ, αυτή η επιθυμία έχει ληφθεί υπόψη στο εξωτερικό νοσοκομειακό έργο, παρόλο που μόνο το 5% περίπου των 200.000 τελικά ασθενών ασθενών. Εάν η φροντίδα και φροντίδα για το θάνατο στο σπίτι σας δεν είναι πλέον δυνατή, τα νοσοκομειακά νοσοκομεία είναι μια εναλλακτική λύση. Εδώ οι πεθαμένοι άνθρωποι φροντίζονται και συνοδεύονται στο τελευταίο ταξίδι τους.
Η ιστορία των ξενώνων
Οι απαρχές είναι παλιές και μπορούν να χρονολογούνται από την αρχή του Χριστιανισμού στη Ρωμαϊκή Αυτοκρατορία. Οι ταξιδιώτες, οι άρρωστοι, οι άποροι και οι θάνατοι παραλήφθηκαν και νοιάζονται. Τον Μεσαίωνα, αυτό το καθήκον μεταφέρθηκε στις χριστιανικές διαταγές, οι οποίοι ίδρυσαν επίσης τα δικά τους νοσοκομεία. Τον 19ο αιώνα, η ιδέα επαναλήφθηκε, ειδικά στη Γαλλία και την Αγγλία.
Αντίθετα, το κίνημα των νοσοκομείων στην Ομοσπονδιακή Δημοκρατία εξακολουθεί να είναι πολύ μικρό. Μόνο το 1986 άρχισε να λειτουργεί το πρώτο hospice στη Γερμανία. Η ανάπτυξη νοσοκομειακών νοσοκομείων συνοδεύτηκε από τη δημιουργία λεγόμενων παρηγορητικών κλινικών σε νοσοκομεία πανελλαδικά. Σε αυτούς τους χώρους, αντιμετωπίζονται ασθενείς με προχωρημένες, ανίατες ασθένειες.
Τώρα υπάρχουν περίπου 300 παρηγορητικοί θάλαμοι σε εθνικό επίπεδο. Εκτός από τη θεραπεία του πόνου, η διατήρηση της μέγιστης δυνατής ποιότητας ζωής βρίσκεται στο προσκήνιο. Η πρώτη έδρα της Παρηγορητικής Ιατρικής ιδρύθηκε το 1999 στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Βόννης: Από τότε, αυτή η ιατρική ειδικότητα έχει επίσης καθιερωθεί ως ερευνητικός χώρος.
Τι είναι το έργο του νοσοκομείου;
Σε πρώτο πλάνο του έργου του νοσοκομείου είναι οι άνθρωποι που πεθαίνουν και οι συγγενείς τους με όλες τις ανάγκες, τις επιθυμίες και τα δικαιώματά τους. Το έργο του νοσοκομείου - ανεξάρτητα από το αν είναι εξωτερικά ή εσωτερικά - βασίζεται στις ακόλουθες προτεραιότητες:
- την πνευματική συνοδεία που ωφελεί τόσο το άτομο που πεθαίνει όσο και τους αγαπημένους του και βοηθά να πιάσει την εμπειρία του θανάτου.
- Ψυχοκοινωνική υποστήριξη με τη συναισθηματική υποστήριξη των εμπλεκομένων. Ενόψει του πλησιέστερου θανάτου, υπάρχουν συχνά ακόμη ανεπίλυτες συγκρούσεις - η επίλυση αυτών των συγκρούσεων ή η αποδοχή ότι δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπιστούν κοστίζουν πολύ συναισθηματική δύναμη.
- η παρηγορητική φροντίδα καθώς και η παρηγορητική ιατρική θεραπεύουν τον πόνο και τα συνακόλουθα αποτελέσματα της ασθένειας του ασθενή και προσπαθούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής στο κατώφλι του θανάτου.
Στη Γερμανία, υπάρχουν σήμερα 1.500 υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών και 235 νοσοκομειακά νοσοκομεία.
Ποιος φέρει το κόστος;
Η χρηματοδότηση των υπηρεσιών νοσοκομειακής περίθαλψης σε νοσοκομειακούς και εξωτερικούς ασθενείς έχει θεσπιστεί από το 2002 μόνο από τις ασφαλιστικές εταιρείες υγείας και από την ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης. Αρχικά, όμως, μόνο η υπηρεσία εξωτερικών ασθενών ήταν δωρεάν για τον ασθενή. Από το 2009, οι ασθενείς στο νοσοκομείο εσωτερικών ασθενών έχουν εξαιρεθεί από το κόστος.
Περίπου το 90 τοις εκατό των δαπανών διαβίωσης επιβαρύνουν την ασφάλιση υγείας και την ασφάλεια νοσηλευτικής περίθαλψης, ενώ το υπόλοιπο παρέχεται από το νοσοκομείο. Ως εκ τούτου, τα ξενώνες εξαρτώνται από τις δωρεές και τις επιδοτήσεις.
Πεθαίνοντας στο σπίτι
Η φροντίδα των πεθαμένων ανθρώπων στο σπίτι δεν είναι εύκολη υπόθεση για τους συγγενείς. Το συναισθηματικό άγχος προέρχεται από τη σωματική άσκηση και την πλήρη αλλαγή της συνήθους καθημερινής ζωής. Με κάποια προετοιμασία και την υποστήριξη μιας υπηρεσίας εξωτερικών ασθενών, αυτό το έργο μπορεί να αντιμετωπιστεί πιο εύκολα:
- Όποιος φροντίζει για ένα άτομο που πεθαίνει στο σπίτι δεν χρειάζεται ένα ειδικό δωμάτιο γι 'αυτό. Ένα οικείο δωμάτιο ή ένα δωμάτιο με ζεστή ατμόσφαιρα είναι αρκετό.
- Χρήσιμο είναι ένα κατάλληλο κρεβάτι φροντίδας, το οποίο μπορεί να δανειστεί από την ασφάλιση υγείας. Θα πρέπει επίσης να ζητηθεί ένα λεγόμενο στρώμα bedore, το οποίο εμποδίζει την παραμονή.
- Το ντύσιμο, η φροντίδα και τα αναλώσιμα πρέπει να είναι τόσο εύκολα διαθέσιμα και να διατίθενται ως μαξιλάρια για αποθήκευση και κατάλληλες κουβέρτες.
- Η εγκατάσταση μιας εγκατάστασης πλύσης ή μιας αναπηρικής πολυθρόνας πρέπει να προσαρμόζεται στις συνθήκες του χώρου.
Η φροντίδα για συγγενείς ή φίλους στο σπίτι αναλαμβάνει μεγάλη ευθύνη - τελικά και για τον εαυτό του. Η προσωπική συναισθηματική και σωματική ευεξία του ατόμου πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη για να ανταποκριθεί σε αυτό το καθήκον. Συχνά, οι φίλοι και οι γνωστοί αποσύρονται, η κοινωνική απομόνωση - επίσης λόγω της χρονικής και χωρικής σύνδεσης με τον θάνατο - μπορεί να είναι πολύ μεγάλη.
Βοηθά στην οργάνωση επισκέψεων εκ των προτέρων, στην επανεξέταση της αγοράς και στην προμήθεια της καθημερινής ζωής και στην εξεύρεση προσωπικών επαφών και συνοδών.
Προετοιμασία για το σκληρό χρόνο
Εάν απελευθερωθεί άτομο που πεθαίνει από το νοσοκομείο, επικοινωνήστε πρώτα με την νοσοκομειακή κοινωνική υπηρεσία και τον οικογενειακό γιατρό.
Σε μια κοινή συζήτηση, θα πρέπει να συζητηθούν όλα τα επερχόμενα καθήκοντα και ειδικότερα η θεραπεία του πόνου πρέπει να διευκρινιστεί. Ο οικογενειακός γιατρός πρέπει να καταλάβει και να δεχτεί ότι ο θάνατος δεν θέλει μέτρα που παρατείνουν τη ζωή. Στην αναζήτηση μιας υπηρεσίας εξωτερικών ασθενών βοηθούν την κοινωνική υπηρεσία του νοσοκομείου, τα ιδρύματα κοινωνικής πρόνοιας των εκκλησιών και την ασφάλιση υγείας.
Το προσωπικό των εξωτερικών ιατρείων λειτουργεί συνήθως σε εθελοντική βάση και έχει προετοιμαστεί για τα καθήκοντά του μέσω ειδικών μαθημάτων. Η εστίασή τους είναι κυρίως στην συναισθηματική ευημερία του ατόμου που πεθαίνει και των ανθρώπων γύρω του. Φέρνουν τους φόβους με την εγγύτητα και την συμπάθειά τους και συνοδεύουν το πένθος και την απώλεια εργασίας.
Στατικά νοσοκομεία
Τα νοσοκομεία εσωτερικού νοσηλείας είναι μικρά, οικογενειακά ιδρύματα που νοιάζονται για την παρηγορητική φροντίδα του θανάτου. Αυτό σημαίνει 24ωρη νοσηλευτική ειδίκευση, υποστηριζόμενη από εθελοντές. Το ξενώνα ασχολείται με την επιτόπου ιατρική περίθαλψη. Η ιατρική φροντίδα συνήθως αναλαμβάνει τον οικογενειακό γιατρό. Κοινωνικοί λειτουργοί, ψυχολόγοι και γηριατρικοί νοσηλευτές νοιάζονται για τον θάνατο και τους συγγενείς του.
Το ξενώνα των παιδιών
Ένας ειδικός θεσμός είναι τα νοσοκομεία για παιδιά. Όχι μόνο οι μικροί ασθενείς, αλλά και οι γονείς και τα αδέλφια τους φροντίζονται εδώ. Η φροντίδα που απαιτείται εδώ είναι ιδιαίτερα μεγάλη: Πρέπει να υπάρχει χώρος και χώρος διαβίωσης για τις οικογένειες, πρέπει να διασφαλίζεται η συναισθηματική και ψυχοκοινωνική φροντίδα ολόκληρης της οικογένειας καθώς και η παρηγορητική φροντίδα του μικρού ασθενούς.
Πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ψυχαγωγικές δραστηριότητες και οι σχολικές δεσμεύσεις των συνοδών αδελφών. Αλλά και τα παιχνίδια, η διασκέδαση και το γέλιο δεν πρέπει να παραμεληθούν παρά όλη τη θλίψη. Η δουλειά των παιδιών στο νοσοκομείο είναι μια λεγόμενη "φροντίδα ανακούφισης", μια βραχυχρόνια φροντίδα ως "διακοπές" για παιδιά και γονείς.
Σε ορισμένα νοσοκομεία για παιδιά, οι διαμονές είναι δυνατές μερικές φορές το χρόνο. Για παράδειγμα, στο ξενώνα των παιδιών Balthasar in Olpe: Είναι το πρώτο οικογενειακό ξενώνα στην Γερμανία, το οποίο επιτρέπει επίσης να παραμείνουν τέσσερις εβδομάδες αρκετές φορές το χρόνο σύμφωνα με την κατευθυντήρια γραμμή "Ένα δεύτερο σπίτι για όλη την οικογένεια". Σήμερα υπάρχουν 14 νοσοκομεία για νοσοκομεία για παιδιά και περισσότερες από 100 υπηρεσίες ξενώνων για εξωτερικούς ασθενείς στη Γερμανία.