Σε ηλικία τεκνοποίησης, οι μη έγκυες γυναίκες έχουν μηνιαία αιμορραγία περίπου κάθε τρεις έως πέντε εβδομάδες. Περιστασιακά, ωστόσο, υπάρχει επιπλέον αιμορραγία εκτός του κύκλου, η οποία μπορεί να έχει πολλές αβλαβείς αλλά και επικίνδυνες αιτίες. Ως εκ τούτου, μια αιμορραγία πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη και να διευκρινιστεί από τον γυναικολόγο.
Αιμορραγία και κηλίδες
Οι διαρροές αίματος μπορεί να είναι ελαφρώς κηλίδες ή παρατεταμένη επιπλέον αιμορραγία. Ο εντοπισμός είναι μια κατάσταση που είναι γνωστή ως αιμορραγία με λίγο καφέ αίμα που εμφανίζεται λίγο πριν την εμμηνόρροια, τον κύκλο ή την ωορρηξία.
Εάν εμφανιστεί προσωρινή αιμορραγία, ο γιατρός, ανάλογα με την ηλικία, θα ελέγξει πρώτα για τυχόν εγκυμοσύνη πριν ψάξει για οργανικές αιτίες στον κόλπο, τη μήτρα και τις ωοθήκες, καθώς και ορμονικούς, μεταβολικούς ή ψυχοσωματικούς παράγοντες.
Με μια ελαφρά, έντονη κόκκινη αιμορραγία μετά την επαφή, ένα τραυματισμένο δοχείο, π.χ. στον αιδοίο, την αιτία αυτής της αιμορραγίας. Η πρόσληψη οιστρογόνων μπορεί στη συνέχεια να επιφέρει βελτίωση.
Διάμεση αιμορραγία: σημάδια καρκίνου;
Αλλά μπορεί επίσης να είναι ένας καρκίνος του τράχηλου πίσω από μια τέτοια αιμορραγία κολλήσει. Στο πρώιμο στάδιο αυτού του καρκίνου, ο προσβεβλημένος ιστός κόβεται σε κωνικό σχήμα · στο προχωρημένο στάδιο, η μήτρα απομακρύνεται πλήρως και πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία ή / και χημειοθεραπεία.
Επίσης, εάν τα κύτταρα του ενδομητρίου (καρκίνος της μήτρας) έχουν αλλάξει κακοήθως, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία. Η θεραπεία αποτελείται είτε από αποξήρανση της μήτρας, ορμονοθεραπεία και ακτινοθεραπεία είτε από τη μήτρα (πιθανώς και από λεμφαδένες) αφαιρείται και πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία.
Φλεγμονώδης αιμορραγία και ογκώδη θυλάκια
Υπάρχουν διάφορες άλλες αιμορραγίες που οφείλονται σε σοβαρές οργανικές αιτίες. Η φλεγμονώδης αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί όταν το Η επένδυση της μήτρας είναι χρόνια φλεγμονή (Ενδομητρίτιδα). Η οξεία φλεγμονή των σαλπίγγων και των ωοθηκών μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ως εκ τούτου, οι πάσχοντες πρέπει να πάνε αμέσως στο γιατρό, όταν εκτός από την αιμορραγία ακόμα έντονο πόνο στην κοιλιακή χώρα, πυρετός και μια γενική αίσθηση της κακουχίας εμφανίζονται.
Εάν η αιτία είναι βακτηριακή λοίμωξη, πιθανώς πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Η μακροχρόνια αιμορραγία είναι συνήθως αποτέλεσμα καλοήθων μυϊκών όγκων (ινομυωμάτων) στο τοίχωμα της μήτρας ή στο εξωτερικό. Οι ωοθηκικές κύστεις προκαλούν μόνιμη αιμορραγία της λίπανσης. Πρόκειται για μια ορμονική διαταραχή. Το ώριμο θυλάκιο δεν εκρήγνυται για έναν ή περισσότερους κύκλους και σχηματίζει κύστη. Η θεραπεία μπορεί να είναι με ορμονικά αντισυλληπτικά και προγεσταγόνα.
Οι ορμονικές ανισορροπίες είναι συχνά η αιτία των κηλίδων
Ως επί το πλείστον, οι παρακάτω τύποι κηλίδας ή αιμορραγίας έχουν ως επί το πλείστον καλοήθεις αιτίες:
- ο Ovulationsblutung: Αυτή η ελαφρά και σύντομη αιμορραγία μιας έως τριών ημερών εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Αιτία είναι η πτώση της ορμόνης οιστρογόνου λίγο μετά την ωορρηξία. Προκειμένου να σταθεροποιηθεί η κατάσταση των ορμονών σε αιμορραγία των ωοθηκών, μπορεί να είναι σκόπιμη η λήψη του χαπιού ή της θεραπείας με οιστρογόνα ή προγεσταγόνο για τα παρασκευάσματα οιστρογόνων στη μέση του κύκλου.
- κηλίδες πριν ή μετά από την περίοδο που οφείλεται σε αδυναμία κίτρινου σώματος (προεμμηνορροϊκή αιμορραγία) ή σε καθυστέρηση της ωχρινοποιητικής οπισθοδρόμησης (postmenstrual hemorrhage): Το κίτρινο σώμα αναπτύσσεται μετά την ωορρηξία και παράγει μικρές ποσότητες οιστρογόνου και ιδιαίτερα προγεστερόνης (η ωχρινική ορμόνη). Εάν είναι απαραίτητο, μια ορμονική διαταραχή μπορεί να αντισταθμιστεί με θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με παρασκευάσματα προγεστογόνου. Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκαλέσει ανάπτυξη ή όγκους στη μήτρα ή φλεγμονή στην περιοχή της πυέλου.
- Αιμορραγία στην αρχή ενός χαπιού χαμηλού οιστρογόνου: Η πρόσληψη του μίνι-χαπιού (προγεστερόνη χαμηλής δόσης), η σύριγγα τριών μηνών και η εισαγωγή σπειροειδούς μπορεί να οδηγήσει σε ενδιάμεση αιμορραγία.
- ένα Einnistungsblutung (Αιμορραγία Νιδιάσεων): Εμφανίζεται όταν ένα έμβρυο εμφυτεύεται στην επένδυση της μήτρας, δηλ. περίπου 7 έως 10 ημέρες μετά την ωορρηξία. Συχνά, καμία αιμορραγία από έξω δεν είναι καθόλου ορατή.