άρθρο περιεχόμενο
- Ηπαρίνη: αποτέλεσμα και δοσολογία
- Ηπαρίνη: παρενέργειες
Η ηπαρίνη ανήκει στην κατηγορία φαρμάκων των αντιπηκτικών - συμπεριλαμβανομένων των ουσιών που αναστέλλουν την πήξη του αίματος. Λόγω αυτής της επίδρασης, το δραστικό συστατικό χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της θρόμβωσης, αλλά και για τη θεραπεία των μώλωπων. Ανάλογα με τον στόχο θεραπείας, είτε εφαρμόζεται με τη μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων είτε ψεκάζεται ως διάλυμα. Όπως και κάθε άλλο φάρμακο, η ηπαρίνη έχει παρενέργειες, αλλά η ουσία γενικά θεωρείται ότι είναι καλά ανεκτή.
Επίδραση της ηπαρίνης
Η ηπαρίνη στο σώμα μας διασφαλίζει ότι η πήξη του αίματος παρεμποδίζεται. Αυτό γίνεται κυρίως από το γεγονός ότι το δραστικό συστατικό συνδέεται με το ένζυμο αντιθρομβίνη III. Μαζί, οι δύο ουσίες διακόπτουν τους ενεργοποιημένους παράγοντες πήξης αίματος στο αίμα. Επιπλέον, δεσμεύει επίσης τα ιόντα ασβεστίου - όσο χαμηλότερη είναι η συγκέντρωσή τους στο αίμα, τόσο πιο δύσκολο είναι το πήγμα του αίματος.
Λόγω της αντιπηκτικής της δράσης, η ηπαρίνη χρησιμοποιείται κυρίως για την πρόληψη της εμβολής και της θρόμβωσης. Συχνά χρησιμοποιείται επίσης σε υπάρχουσες θρομβώσεις για θεραπεία. Επιπλέον, το δραστικό συστατικό χρησιμοποιείται επίσης σε άλλες περιπτώσεις:
- Για τη θεραπεία καρδιακής προσβολής ή στηθάγχης
- Μαζί με τον ψευδάργυρο για την καταπολέμηση των ιών έρπητα
- Σε ιατρικές πρακτικές και νοσοκομεία, για την πρόληψη της πήξης των δειγμάτων αίματος
Εξωτερικά, η ηπαρίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της επιφανειακής φλεβίτιδας και για τη μείωση του πρηξίματος στους μώλωπες και τους μώλωπες. Στο πρήξιμο, το φάρμακο προωθεί την κυκλοφορία του αίματος και έτσι την επιστροφή του αίματος στην καρδιά. Αυτό μειώνει την κατακράτηση νερού στα παρακείμενα δοχεία και μειώνει το πρήξιμο. Επιπλέον, η ηπαρίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει διάλυση των θρόμβων αίματος στα αγγεία αμέσως κάτω από το δέρμα.
Ηπαρίνη σε αλοιφές και κρέμες
Η ηπαρίνη διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας: Το δραστικό συστατικό βρίσκεται σε αλοιφές και πηκτές, αλλά υπάρχουν επίσης διαλύματα ηπαρίνης που πρέπει να εγχυθούν με σύριγγα. Στις αλοιφές και τις κρέμες, το δραστικό συστατικό χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία μώλωπες και μώλωπες. Εκτός αν ορίζεται διαφορετικά, οι αλοιφές πρέπει να χρησιμοποιούνται εξωτερικά δύο έως τρεις φορές την ημέρα. Κατά την εφαρμογή, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε η αλοιφή να μην φθάνει σε ανοικτές πληγές, φλεγμονώδεις περιοχές του δέρματος και των βλεννογόνων.
Για παράδειγμα, οι ενέσεις ηπαρίνης χρησιμοποιούνται μετά από χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης. Όσοι είναι περιορισμένοι στην κινητικότητά τους για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μετά από μια επέμβαση πρέπει συχνά να συνεχίσουν να εγχέονται με ηπαρίνη μετά τη λήξη της νοσηλείας. Το φάρμακο μπορεί είτε να εγχυθεί σε φλεβικό αιμοφόρο αγγείο είτε στον υποδόριο λιπώδη ιστό - ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις πιθανότητες για το φάρμακό σας.
Δώστε προσοχή στις αντενδείξεις
Ενώ η ηπαρίνη σε αλοιφές και κρέμες, με μερικές εξαιρέσεις, τις οποίες μπορείτε να δείτε από το φύλλο οδηγιών του φαρμάκου σας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια εξωτερικά, υπάρχουν μερικές αντενδείξεις στη χρήση των ενέσιμων διαλυμάτων. Επομένως, το φάρμακο δεν πρέπει να ενίεται εάν υπάρχει θρομβοπενία - έλλειψη αιμοπεταλίων - τύπου II ή σοβαρή υπέρταση. Επιπλέον, ωστόσο, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις:
- Υποψία εγκεφαλικής αιμορραγίας
- Αμέσως μετά την διακοπή της εγκυμοσύνης
- Μαζί με αναισθητικές ενέσεις στο νωτιαίο μυελό και διατρήσεις του νωτιαίου μυελού
- Στις πέτρες ουρητήρα και νεφρών
- Με κατάχρηση οινοπνεύματος
Γενικά, η ηπαρίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή και μετά από συνεννόηση με έναν γιατρό για οποιαδήποτε ασθένεια που σχετίζεται με αυξημένη αιμορραγία. Οι ασθενείς που έχουν υποστεί βλάβη στο νεφρό ή στο ήπαρ θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά από τον θεράποντα ιατρό κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
αλληλεπιδράσεις
Εάν χρησιμοποιούνται περαιτέρω αντιπηκτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ηπαρίνη, για παράδειγμα, άλλα αντιπηκτικά ή παράγοντες όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η τάση για αιμορραγία μπορεί να αυξηθεί. Εάν το δραστικό συστατικό λαμβάνεται μαζί με την προπρανολόλη, μπορεί να προκύψει αύξηση της επίδρασης του β-αναστολέα.
Όταν λαμβάνεται μαζί με ορισμένα άλλα φάρμακα, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εξασθένιση του αποτελέσματος της ηπαρίνης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ορισμένα φάρμακα αλλεργίας (αντιϊσταμίνες H1), αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και καρδιοτοξικές (καρδιακές γλυκοσίδες). Η νικοτίνη και η βιταμίνη C μπορούν επίσης να έχουν ένα τέτοιο αποτέλεσμα.
Για λεπτομερή λίστα των αλληλεπιδράσεων με άλλα φάρμακα, ανατρέξτε στο φύλλο οδηγιών χρήσης για τα φάρμακά σας.
Ηπαρίνη κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία
Η ηπαρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, επειδή δεν είναι πλακούντας και δεν διέρχεται στο μητρικό γάλα. Εάν το δραστικό συστατικό χρησιμοποιείται εσωτερικά για αρκετούς μήνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης. Επιπλέον, δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι η εσωτερική χρήση αυξάνει την πιθανότητα αποβολής ή θνησιγένειας. Αντίθετα, η ηπαρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Εάν η ηπαρίνη εφαρμόζεται εξωτερικά, οι παραπάνω κίνδυνοι δεν υπάρχουν. Σε πολύ υψηλή δόση του δραστικού συστατικού, ωστόσο, η τάση για αιμορραγία μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η περιγεννητική αναισθησία δεν είναι δυνατή κατά τη διάρκεια του τοκετού.
