Η τετραζεπάμη είναι ένα δραστικό συστατικό στην ομάδα βενζοδιαζεπίνης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της έντασης των μυών. Οι βενζοδιαζεπίνες έχουν ένα καταπραϋντικό αποτέλεσμα, καθώς και τη μείωση του άγχους, της έντασης και του ενθουσιασμού. Επειδή η τετραζεπάμη μπορεί να σας κάνει εθισμένους γρήγορα, το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για άτομα με οξεία ή παρελθούσα εξάρτηση από το αλκοόλ, τα ναρκωτικά ή τα ναρκωτικά. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις παρενέργειες, τη δοσολογία, τις αντενδείξεις και τις αλληλεπιδράσεις της τετραζεπάμης.
Επίδραση της τετραζεπάμης
Η τετραζεπάμη έχει χρησιμοποιηθεί κυρίως ως μυοχαλαρωτικό. Το δραστικό συστατικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μυϊκών εντάσεων που προκαλούνται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων. Επιπλέον, η τετραζεπάμη συνταγογραφήθηκε επίσης για τη θεραπεία μιας παθολογικά αυξημένης μυϊκής τάσης (σπαστικό σύνδρομο). Η δραστική ουσία μπορεί να μην συνταγογραφείται πλέον από την 1η Αυγούστου 2013, καθώς ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές δερματικές αντιδράσεις.
Παρενέργειες της τετραζεπάμης
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες με την τετραζεπάμη περιλαμβάνουν ζάλη, κόπωση, υπνηλία, υπνηλία, αρθριτικές διαταραχές, ανασφάλεια στο βηματισμό και μειωμένη ανταπόκριση. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν γαστρεντερικές παθήσεις όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα, ναυτία και έμετος. Ορισμένες από αυτές τις παρενέργειες μπορεί να εξασθενίσουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας ενδέχεται να εμφανίζονται περιστασιακά ως ανεπιθύμητες ενέργειες της τετραζεπάμης, συμπεριλαμβανομένων των ερυθροποιημένων και διογκωμένων επιφανειών του δέρματος και των βλεννογόνων. Σπάνια μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες όπως ξηροστομία, καταθλιπτικές διαθέσεις, πτώση της αρτηριακής πίεσης, αναπνευστική και μυϊκή αδυναμία και μείωση της λίμπιντο μετά τη λήψη.
Εν μέρει, ενώ λαμβάνεται τετραζεπάμη, μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις που αντιβαίνουν στην πραγματική επίδραση της ουσίας. Αυτές οι αντιδράσεις περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, διαταραχές ύπνου, άγχος και διαταραχές ιδιοσυγκρασίας. Σε περίπτωση ανατροπής αυτού του αποτελέσματος, η οποία μπορεί να παρουσιαστεί ειδικά σε παιδιά και ηλικιωμένους, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.
Η κατάποση μπορεί να είναι εθιστική
Η χρήση τετραζεπάμης μπορεί να οδηγήσει ήδη σε εθισμό μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Συνήθως, η ημερήσια πρόσληψη μιας συνήθους δόσης μέσα σε λίγες εβδομάδες είναι επαρκής. Επομένως, πρέπει να ελεγχθεί το αργότερο τέσσερις εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας από γιατρό, αν η χρήση του φαρμάκου είναι ακόμα απαραίτητη.
Εάν το φάρμακο διακόπτεται ξαφνικά μετά από παρατεταμένη χρήση, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα στέρησης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, αϋπνία, αυξημένα όνειρα, άγχος, ανησυχία, τρόμο, εφίδρωση, παραληρητικές ιδέες, κατάθλιψη, μυϊκούς πόνους, ένταση και επιληπτικές κρίσεις.
Εν μέρει, τα συμπτώματα απόσυρσης συμβαίνουν επίσης με καθυστέρηση λίγων ημερών. Μπορούν να διαρκέσουν μεταξύ λίγων ημερών και μερικών εβδομάδων. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν τα συμπτώματα απόσυρσης, το φάρμακο δεν θα πρέπει ποτέ να διακόπτεται απότομα όταν σταματάει η θεραπεία με τετραζεπάμη, αλλά η δόση θα πρέπει να μειώνεται αργά.
Δοσολογία τετραζεπάμης
Η τετραζεπάμη ήταν συνταγή και έπρεπε να ληφθεί μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό. Είχε προσδιορίσει την ατομικά βέλτιστη δοσολογία για εσάς. Κατανοήστε τις ακόλουθες πληροφορίες δοσολογίας ως γενική κατευθυντήρια γραμμή μόνο.
Στην αρχή της θεραπείας, η δόση αυξάνεται συνήθως σταδιακά έως ότου προσδιοριστεί η μικρότερη αποτελεσματική δόση. Στην αρχή, οι ενήλικες παίρνουν συνήθως 50 χιλιοστόγραμμα τετραζεπάμης - είναι δυνατή η αύξηση μέχρι 200 χιλιοστογραμμάρια. Στα σπαστικά σύνδρομα μπορούν να ληφθούν σε μεμονωμένες περιπτώσεις μέχρι 400 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.
Επειδή τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά τη λήψη της τετραζεπάμης, είναι προτιμότερο να το παίρνετε πριν από το βραδινό ύπνο. Διαφορετικά, αφού το πάρετε, μπορείτε να κάνετε πράγματα που δεν μπορείτε να θυμάστε αργότερα.
Εάν ληφθεί τακτικά, οι επιδράσεις της τετραζεπάμης ενδέχεται να μειωθούν με την πάροδο του χρόνου. Σε μια τέτοια περίπτωση, μην αυξήσετε τη δόση με δική σας πρωτοβουλία, αλλά συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας αμέσως στον γιατρό
Εάν έχετε πάρει πάρα πολύ τετραζεπάμη, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό για να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης. Μια ελαφρά υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως υπνηλία, υπνηλία, σύγχυση καθώς και ανασφάλεια στο βάδισμα και μυϊκή αδυναμία. Αυστηρότερες δόσεις μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια συνείδησης, αναπνευστικά προβλήματα και κυκλοφοριακή κατάρρευση.
Αντενδείξεις τετραζεπάμης
Η τετραζεπάμη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αν υπάρχει υπερευαισθησία στην ίδια τη δραστική ουσία ή σε άλλους παράγοντες βενζοδιαζεπίνης όπως η διαζεπάμη. Επιπλέον, το δραστικό συστατικό δεν μπορεί να ληφθεί:
- μια οξεία ή παρελθούσα εξάρτηση από το αλκοόλ, τα ναρκωτικά ή τα φάρμακα
- μια σοβαρή βλάβη της αναπνοής
- μια έντονη αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης
- Διαταραχές αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου (σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο)
- Παιδιά κάτω του ενός έτους
Οι ασθενείς με σοβαρή ηπατική βλάβη, διαταραγμένη νεφρική λειτουργία, αναπνευστική ή μυϊκή δυσλειτουργία (μυασθένεια gravis) θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά κατά τη λήψη τετραζεπάμης. Το ίδιο ισχύει και για ασθενείς που πάσχουν από οξεία δηλητηρίαση με αλκοόλ, αναλγητικά, υπνωτικά χάπια, νευροληπτικά ή αντικαταθλιπτικά. Επίσης, με διαταραχές της κίνησης, οι οποίες προκαλούνται από ασθένειες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, απαιτείται προσοχή.
Σε ηλικιωμένους, η τετραζεπάμη μπορεί να καταρρεύσει πιο αργά από το συνηθισμένο. Επιπλέον, συχνά αντιδρούν ιδιαίτερα ευαίσθητα στο φάρμακο. Εξαιτίας αυτού, οι ηλικιωμένοι πρέπει να παρακολουθούνται με ιδιαίτερη προσοχή κατά τη λήψη τετραζεπάμης - ειδικά εάν βρίσκονται σε κατάσταση κακής γενικής κατάστασης.
Τετραζεπάμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η τετραζεπάμη δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση κινδύνου-οφέλους. Αυτό συμβαίνει επειδή η δραστική ουσία μπορεί να προκαλέσει δυσμορφίες και διανοητικούς περιορισμούς στο έμβρυο. Εάν η δραστική ουσία χρησιμοποιείται τακτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε υψηλότερες δόσεις ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, το παιδί μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα απόσυρσης όπως χαλαροί μύες, δυσκολία στην αναπνοή και αφυδάτωση.
Εάν λαμβάνεται τετραζεπάμη κατά τη διάρκεια του θηλασμού, πρέπει πρώτα να απογαλακτιστεί. Επειδή το δραστικό συστατικό περνά στο μητρικό γάλα και υποβαθμίζεται πολύ πιο αργά στα βρέφη από ό, τι στους ενήλικες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως δυσκολίες στην κατανάλωση ή δυσκολία στην αναπνοή.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Αν το Tetrazepam λαμβάνεται ταυτόχρονα με ορισμένα άλλα φάρμακα, ενδέχεται να εμφανιστούν αλληλεπιδράσεις.
- Εάν η τετραζεπάμη λαμβάνεται ταυτόχρονα με ουσίες που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα - για παράδειγμα, οινοπνευματώδη, ψυχοτρόπα φάρμακα, παυσίπονα για οπιοειδή, χάπια ύπνου και ηρεμιστικά και H1-αντιισταμινικά - μπορεί να οδηγήσει σε αμοιβαία αύξηση της αποτελεσματικότητας.
- Λαμβάνοντας τα εκχυλίσματα ομεπραζόλης, σισαπρίδης, σιμετιδίνης και γκρέιπφρουτ, το αποτέλεσμα της τετραζεπάμης μπορεί να αυξηθεί.
- Η τετραζεπάμη ενισχύει τα αποτελέσματα άλλων μυοχαλαρωτικών, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο πτώσης, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους ή σε υψηλές δόσεις.
- Η ταυτόχρονη χρήση τετραζεπάμης και κλοζαπίνης αυξάνει τον κίνδυνο κυκλοφοριακής ανεπάρκειας.
- Οι αναστολείς χολινεστεράσης μπορεί να αποδυναμώσουν το μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα της τετραζεπάμης.
- Αν η τετραζεπάμη λαμβάνεται μαζί με άλλα φάρμακα από την ομάδα των βενζοδιαζεπινών, ο κίνδυνος εξάρτησης αυξάνεται.
Τα αντιυπερτασικά, τα αντιπηκτικά, τα αντιδιαβητικά και τα ορμονικά αντισυλληπτικά πρέπει να λαμβάνονται με τετραζεπάμη μόνο μετά από συνεννόηση με γιατρό. Το να το παίρνετε ταυτόχρονα μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες αλληλεπιδράσεις.
Κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών χρήσης θα πρέπει να παραιτηθεί από την οδήγηση οχημάτων και τη λειτουργία μηχανών. Ακόμη και αργότερα, η συγκέντρωση και η αντιδραστικότητα μπορούν να επηρεαστούν δυσμενώς από την τετραζεπάμη. Ο θεράπων ιατρός πρέπει στη συνέχεια να αποφασίζει κατά περίπτωση αν είναι δυνατή η οδήγηση οχημάτων και η λειτουργία μηχανών.
