άρθρο περιεχόμενο
- Κολονοσκόπηση (κολονοσκόπηση)
- Εικονική κολονοσκόπηση
Η κολονοσκόπηση (κολονοσκόπηση) - αν και μια χαμηλού κινδύνου, αλλά όχι ιδιαίτερα ευχάριστη εξέταση, στην οποία ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά. Οι πρόσφατες εξελίξεις στις τεχνικές απεικόνισης υπόσχονται τώρα ανακούφιση για τους ασθενείς. Ωστόσο, εξακολουθεί να λείπει επαρκής αριθμός μελετών, π.χ. για να εξασφαλίσει επιστημονικά την εικονική κολονοσκόπηση ως μια σειρά εξετάσεων.
Τι είναι μια κολονοσκόπηση;
Η κολονοσκόπηση (κόλον = έντερο, πεδίο στο βλέμμα), όπου το εσωτερικό του ορθού, του παχέος εντέρου και του τελευταίου τμήματος του λεπτού εντέρου μπορεί να αναπαρασταθεί, είναι μία από τις συχνότερες έρευνες στην έρευνα για όγκους του παχέος εντέρου. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία θανάτου από καρκίνο στη Γερμανία. Κάθε χρόνο, πάνω από 60.000 νέες περιπτώσεις συμβαίνουν και περίπου 30.000 πεθαίνουν από αυτό. Με την έγκαιρη ανίχνευση, η ασθένεια είναι εντελώς σκληρή σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις.
Από τον Οκτώβριο του 2002, η κολονοσκόπηση ανήκει ως έλεγχος στον κατάλογο παροχών της ασφάλισης υγείας. Στη συνέχεια, κάθε ασθενής από την ηλικία των 55 ετών μπορεί να υποβληθεί σε κολονοσκόπηση ως μέρος της ανίχνευσης του καρκίνου. Ως έλεγχος, η κολονοσκόπηση μπορεί να ληφθεί δύο φορές κάθε 10 χρόνια. Ωστόσο, μόνο λίγοι άνθρωποι υποβάλλονται οικειοθελώς σε αυτήν την δυσάρεστη και οδυνηρή εξέταση.
Προετοιμασία μιας κολονοσκόπησης
Εξέταση αίματος: Μέρος της φάσης προετοιμασίας της διαδικασίας είναι να έχετε μια ενημερωμένη εικόνα αίματος και να ελέγξετε την πήξη. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε ή να αντικαταστήσετε φάρμακα για μικρό χρονικό διάστημα.
καθαρισμού του παχέος εντέρου: Η προϋπόθεση για μια επιτυχημένη κολονοσκόπηση είναι μια σαφής άποψη του εντερικού βλεννογόνου. Γι 'αυτό το έντερο πρέπει πρώτα να αδειάσει εντελώς. Για τον ασθενή αυτό σημαίνει ότι πρέπει να διανέμετε όλες τις διαιτητικές ίνες και τους σπόρους των φυτών, συμπεριλαμβανομένων των ολικών κόκκων, των ωμών τροφών, των πίτουρων και των φρούτων, το αργότερο τρεις ημέρες πριν από την εξέταση. Τα συμπληρώματα σιδήρου και η ασπιρίνη δεν θα πρέπει πλέον να λαμβάνονται.
Σχεδόν δύο ημέρες πριν από την εξέταση, η δίαιτα μετατρέπεται τελείως σε υγρό. Αντί για ρολά και καφέ, στο μενού υπάρχει μόνο τσάι βοτάνων, μεταλλικό νερό ή καθαρό ζωμό. Την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση, το έντερο εκκενώνεται από ένα ειδικό καθαρτικό, το οποίο λαμβάνεται τρεις ή τέσσερις φορές, ανάλογα με το προϊόν. Εάν το έντερο είναι τελείως άδειο, πρέπει να πιει μόνο καθαρό νερό.
Κολονοσκόπηση: απαιτείται ηρεμιστικό;
Εάν πρέπει να δοθεί ή όχι ηρεμιστικό, ο γιατρός και ο ασθενής πρέπει να διευκρινίσουν στην προκαταρκτική συζήτηση. Μερικοί γιατροί συστήνουν γενικά την ακινητοποίηση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της εξέτασης, σε άλλες περιπτώσεις η πτυχή αυτή αντιμετωπίζεται από τον ίδιο τον ασθενή. Όποιος είναι πάντα ανήσυχος για τις ιατρικές εξετάσεις θα πρέπει σίγουρα να συζητήσει αυτό το σημείο στην προκαταρκτική ομιλία.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η καρδιακή ανεπάρκεια είναι σίγουρα ένας λόγος ακινητοποίησης. Από τη στιγμή που περνούν μερικές μέρες μεταξύ της συνομιλίας και της εξέτασης, είναι επίσης διαθέσιμες ασκήσεις χαλάρωσης και διαλογισμοί για να μειωθούν οι φόβοι και οι εντάσεις.
Λίγο πριν την κολονοσκόπηση
Αμέσως πριν από την εξέταση, ο ασθενής λαμβάνει ένα φλεβικό σωληνίσκο. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να παρέχει ένα ηρεμιστικό ή αναλγητικό. Σε σπάνια περίπτωση επιπλοκών, τα φάρμακα έκτακτης ανάγκης μπορούν να δοθούν χωρίς καθυστέρηση. Επιπλέον, πριν από τη διαδικασία, το έντερο ακινητοποιείται με φάρμακα, έτσι ώστε οι φυσικές εντερικές κινήσεις να μην παρεμβαίνουν στην έρευνα.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή πλευρά. Με τη βοήθεια ενός λιπαντικού, το κολονοσκόπιο, ένας εύκαμπτος σωλήνας με πάχος περίπου 12 mm, προωθείται μέσω του πρωκτού στο έντερο. Το κολονοσκόπιο είναι εύκαμπτο και μπορεί να ελεγχθεί από το εξωτερικό. Στην κεφαλή του σωλήνα, ενσωματώνεται μια πηγή φωτός και μια κάμερα. Οι συσκευές είναι συνήθως εξοπλισμένες με μια βιντεοκάμερα, έτσι ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε την εσωτερική εικόνα του εντέρου στην οθόνη.
Το κολονοσκόπιο ως όργανο στην κολονοσκόπηση
Συνδέονται συνήθως συσκευές εκτύπωσης και εγγραφής βίντεο για τεκμηρίωση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο αέρας αντλείται στο έντερο, έτσι ώστε το κενό έντερο ξεδιπλώνεται και όλες οι δομές των τοίχων γίνονται καλά αναγνωρίσιμες. Ένα ξέπλυμα και αναρρόφηση στο τέλος της συσκευής εξασφαλίζουν επίσης καλή ορατότητα. Ρυθμίζοντας τους τροχούς στο πίσω άκρο του παχέος εντέρου, το εμπρόσθιο άκρο μπορεί να λυγίσει σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Αυτό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της κατεύθυνσης του οργάνου όταν προχωράει και συγχρόνως να κοιτάξουμε προσεκτικά το εντερικό τοίχωμα καθ 'όλη την περιφέρεια του.
Ταυτόχρονα, δείγματα ιστών μπορούν να ληφθούν για περαιτέρω εξέταση μέσω ενός διαύλου εργασίας ή οι τυχόν πολυπόλοιποι (καλοήθης πρόδρομοι καρκίνου) που μπορεί να υπάρχουν μπορούν να απομακρυνθούν αμέσως, χωρίς την ανάγκη περαιτέρω παρέμβασης. Αυτή η διαδικασία αναφέρεται επίσης ως επεμβατική κολονοσκόπηση. Κατά κανόνα, η διαδικασία εκτελείται το πρωί και δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Μια περίοδος ανάπαυσης μετά τη διαδικασία είναι εξίσου φυσική με την επακόλουθη απαγόρευση οδήγησης - ειδικά όταν έχουν χορηγηθεί τα φάρμακα τακτοποίησης.