Σήμερα, όλο και περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται κατάθλιψη, καύση και απελπισία - η κατάθλιψη έχει γίνει μια κοινή ασθένεια. Η αντικαταθλιπτική βενλαφαξίνη βοηθά στην αντιμετώπιση αυτών των συμπτωμάτων με τη βελτίωση της διάθεσης.
Η βενλαφαξίνη στην κατάθλιψη με άγχος
Η βενλαφαξίνη είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για άτομα των οποίων η κατάθλιψη συνοδεύεται από άγχος, επειδή το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία κρίσεων πανικού και άλλου άγχους.
Όπως και άλλα αντικαταθλιπτικά, παρενέργειες μπορεί να συμβούν όταν παίρνετε βενλαφαξίνη. Ιδιαίτερες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν όταν διακόπτεται η βενλαφαξίνη.
Βενλαφαξίνη: Έτσι λειτουργεί το αντικαταθλιπτικό
Η βενλαφαξίνη, όπως και η ντουλοξετίνη, είναι αναστολέας επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης σε σεροτονίνη (SNRI). Έτσι, αυτά τα αντικαταθλιπτικά διαφέρουν από φάρμακα όπως η φλουοξετίνη ή η σιταλοπράμη, τα οποία ανήκουν στην ομάδα των επιλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI).
Σε αντίθεση με αυτά, η βενλαφαξίνη όχι μόνο αναστέλλει την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης, αλλά και της νορεπινεφρίνης και της ντοπαμίνης. Ωστόσο, η επαναπρόσληψη της νορεπινεφρίνης και της ντοπαμίνης αναστέλλεται μόνο εάν η βενλαφαξίνη λαμβάνεται σε υψηλότερη δόση. Ένα μειωμένο επίπεδο ουσιών σεροτονίνης, νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης θεωρείται ότι προκαλεί κατάθλιψη.
Λόγω της επίδρασης αποκλεισμού της βενλαφαξίνης, οι ουσίες μπορούν να παραμείνουν περισσότερο στη συναπτική σχισμή και η συγκέντρωσή τους να αυξάνεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της διάθεσης σε καταθλιπτικούς ανθρώπους. Επιπλέον, το φάρμακο είναι επίσης χρήσιμο σε διαταραχές άγχους, καθώς λύνει το άγχος. Η σωστή δοσολογία της βενλαφαξίνης θα πρέπει πάντα να συζητείται με τον θεράποντα ιατρό.
Τυπικές παρενέργειες της βενλαφαξίνης
Πολλοί πάσχοντες εμφανίζουν περισσότερο ή λιγότερο σοβαρές παρενέργειες τις πρώτες ημέρες και εβδομάδες μετά τη λήψη ενός αντικαταθλιπτικού. Ωστόσο, η εμπειρία με τη βενλαφαξίνη ήταν μέχρι τώρα αρκετά θετική. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες με τη βενλαφαξίνη περιλαμβάνουν ναυτία και κεφαλαλγία.
Συχνά υπάρχουν επίσης δυσκοιλιότητα, νευρικότητα και αϋπνία, ανικανότητα και απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους. Περιστασιακά, η βενλαφαξίνη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση του σωματικού βάρους. Από καιρό σε καιρό μπορεί να οδηγήσει σε αρρυθμία, αιμορραγία του δέρματος ή απώλεια μαλλιών. Σπάνια από την άλλη πλευρά παρενέργειες όπως επιληπτικές κρίσεις ή εξάψεις.
Επιπλέον, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων SSRI ή SNRI μπορεί να εμποδίσει την εργασία των οστικών και των αναβολικών κυττάρων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα κατάγματα και αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης. Για ποια δραστικά συστατικά η παρενέργεια αυτή εφαρμόζεται λεπτομερώς, αλλά εξακολουθεί να είναι ασαφής. Για έναν πλήρη κατάλογο των ανεπιθύμητων ενεργειών της βενλαφαξίνης, ανατρέξτε στο φυλλάδιο του αντίστοιχου φαρμάκου.
Αυξημένος κίνδυνος αυτοκτονίας ως αποτέλεσμα της κατάποσης
Παρόμοια με άλλα αντικαταθλιπτικά όπως η φλουοξετίνη, ο κίνδυνος αυτοκτονίας κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας αυξάνεται επίσης όταν χρησιμοποιείται βενλαφαξίνη. Ακόμη και μετά από μια αλλαγή στη δοσολογία, ο κίνδυνος αυτοκτονίας μπορεί να αυξηθεί.
Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται αυστηρά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά επίσης να παρακολουθούνται από φίλους, συγγενείς και θεράποντα ιατρό. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αυτοκτονίας παρατηρείται σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες κάτω των 30 ετών.
Από ιατρική άποψη, ο αυξημένος κίνδυνος αυτοκτονίας οφείλεται στην επίδραση ενίσχυσης της βενλαφαξίνης στην οδήγηση. Οι ασθενείς που έχουν σκεφτεί ποτέ την αυτοκτονία είναι πιθανότερο να εφαρμόσουν πραγματικά τα σχέδιά τους λόγω των επιδράσεων του αντικαταθλιπτικού.
Παρενέργειες όταν διακόπτεται η βενλαφαξίνη
Παρόλο που οι παρενέργειες κατά τη διάρκεια της πρόσληψης είναι συνήθως μάλλον μικρές, αλλά όταν διακόπτεται η βενλαφαξίνη, μπορείτε να κάνετε δυσάρεστες εμπειρίες. Για να αποφευχθεί αυτό, η βενλαφαξίνη δεν πρέπει να διακόπτεται ξαφνικά, αλλά η δόση του αντικαταθλιπτικού θα πρέπει να μειώνεται βήμα προς βήμα. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν συχνά παράπονα κατά τον απογαλακτισμό (σύνδρομο απόσυρσης SSRI).
Ποια συμπτώματα και πόσο σοβαρά είναι αυτά, αφενός, εξαρτώνται από τη διάρκεια της θεραπείας και τη δοσολογία του φαρμάκου, αλλά επίσης ποικίλλουν ξεχωριστά από ασθενή σε ασθενή.
Μεταξύ των πιο συχνών παρενεργειών μετά τη διακοπή της βενλαφαξίνης περιλαμβάνουν:
- Κούραση και υπνηλία,
- Αϋπνία και άλλες διαταραχές ύπνου,
- Νευρικότητα και άγχος,
- απώλεια της όρεξης,
- Τραβώντας επίσης
- Διάρροια και έμετος
Γενικά, τα συμπτώματα θα πρέπει να υποχωρήσουν μέσα σε δύο εβδομάδες, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι απαριθμημένες παρενέργειες εξακολουθούν να παρατηρούνται δύο ή τρεις μήνες μετά τον απογαλακτισμό.
Venlafaxine: Αντενδείξεις
Η αντικαταθλιπτική βενλαφαξίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται εάν υπάρχει υπερευαισθησία στη δραστική ουσία. Επίσης, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (αναστολείς της ΜΑΟ), οι οποίοι έχουν επίσης αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα. Κατά τη μετάβαση από ένα αντικαταθλιπτικό σε άλλο, θα πρέπει να υπάρχει μια περίοδος τουλάχιστον δύο εβδομάδων χωρίς φάρμακο.
Επιπλέον, η βενλαφαξίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται μαζί με άλλες ουσίες που έχουν επίσης και σεροτονινεργική δράση. Αυτά περιλαμβάνουν όλα τα φάρμακα SSRI, αλλά και το λίθιο, το βαλσαμόχορτο και τα τριπτάνια. Σε συνδυασμό με βενλαφαξίνη με ένα από αυτά τα φάρμακα, μπορεί να εμφανιστεί το λεγόμενο σύνδρομο σεροτονίνης, το οποίο στην χειρότερη περίπτωση μπορεί να είναι θανατηφόρο.
Αλληλεπιδράσεις με βενλαφαξίνη
Οι ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ή ηπατική νόσο πρέπει να ζητήσουν συγκεκριμένες συμβουλές από το θεράποντα ιατρό πριν λάβουν τη βενλαφαξίνη. Το ίδιο ισχύει και για ασθενείς που λαμβάνουν θεραπείες ηλεκτροσόκ ή που υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις. Εδώ πρέπει να υπολογιστεί ένας υπολογισμός κόστους-οφέλους από τον θεράποντα ιατρό.
Συνιστάται επίσης τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη λήψη του Venlafaxine, ανάλογα με τη δόση που λαμβάνεται για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η αντιδραστικότητα μειώνεται από το δραστικό συστατικό. Αυτή η επίδραση της βενλαφαξίνης συνδυάζεται με το αλκοόλ.
Η βενλαφαξίνη σε έγκυες γυναίκες και παιδιά
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βενλαφαξίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε ιδιαίτερα επείγουσες περιπτώσεις και πρέπει να συζητείται με γιατρό. Επειδή το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αρτηριακή πίεση, δυσκολία στην αναπνοή ή έμετο στο νεογνό. Η βενλαφαξίνη πρέπει επίσης να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς το δραστικό συστατικό περνά επίσης στο μητρικό γάλα. Εάν η κατάποση είναι υποχρεωτική, το παιδί δεν πρέπει να θηλάζει.
Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν έχουν διερευνηθεί πλήρως οι αναπτυξιακές παρενέργειες, αλλά είναι βέβαιο ότι η βενλαφαξίνη αυξάνει την επιθετικότητα των παιδιών.