Το αίμα μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στα όργανα και, κατά τη διάρκεια της επιστροφής, μεταφέρει μαζί με το απόβλητο προϊόν διοξείδιο του άνθρακα για να εκπνεύσει. Είναι επίσης μια σημαντική αρτηρία για τις πολλές άλλες ουσίες που πρέπει να πάρουν από το ένα μέρος στο άλλο στο σώμα. Όλες οι ουσίες που βρίσκονται στο αίμα μπορούν να μετρηθούν. Οι εξετάσεις αίματος αποτελούν σημαντικό μέρος των περισσότερων ιατρικών εξετάσεων.
Αίμα - σωματικό υγρό με πολλά καθήκοντα
Οι περισσότερες ουσίες στο σώμα πρέπει να περάσουν από το ένα μέρος στο άλλο. Είτε οι θρεπτικές ουσίες στο γαστρεντερικό σωλήνα σε άλλα όργανα, το οξυγόνο στους πνεύμονες στα κύτταρα του σώματος, οι ορμόνες από τους ενδοκρινείς αδένες στα κύτταρα-στόχους τους - ο αριθμός των ουσιών που μεταφέρονται καθημερινά στο ρεύμα αίματος εμπρός και πίσω, είναι τεράστια.
Ωστόσο, το αίμα έχει επίσης και άλλα καθήκοντα: διανέμει τη θερμότητα και αποτελεί μέρος του συστήματος ελέγχου, το οποίο διασφαλίζει ότι διατηρείται το βέλτιστο εσωτερικό περιβάλλον στο σώμα (ομοιοστασία). Το σύστημα πήξης σφραγίζει τους τραυματισμούς. Μια πολύ σημαντική λειτουργία είναι επίσης η ανοσολογική άμυνα, παρέχονται στα αμυντικά κύτταρα και αντισώματα στο αίμα και για την καταπολέμηση παθογόνων παραγόντων, πρωτεϊνών ξένου σώματος ή ασθενών κυττάρων στο σώμα.
Συστατικά αίματος
Σε ενήλικες, το αίμα αντιπροσωπεύει περίπου το 8 τοις εκατό του σωματικού βάρους, το οποίο είναι περίπου 5 έως 6 λίτρα.
- Το 42 έως 44 τοις εκατό του όγκου του αίματος οφείλεται στα κύτταρα του αίματος - αυτή η αναλογία οι εμπειρογνώμονες περιγράφουν ως αιματοκρίτης.
- Το υπόλοιπο 56 με 58 τοις εκατό είναι αυτό πλάσμα αίματος ή όγκου πλάσματος. Αυτό αποτελείται από 90% νερό, 8% πρωτεΐνη και 2% μικρές μοριακές ουσίες όπως βιταμίνες, σάκχαρα ή ορμόνες.
Ανοίγεται το πλάσμα αίματος χωρίς ινωδογόνο, ένα πρωτεϊνικό σώμα της πήξης του αίματος ορό του αίματος που αναφέρονται.
Τι διερευνάται και για ποιο λόγο;
Με ένα μόνο δείγμα αίματος, μπορεί να γίνει μια ποικιλία διαφορετικών μελετών - ανάλογα με το ποιο συστατικό του αίματος εξετάζεται με ποιο τρόπο. Για παράδειγμα, το πλήρες αίμα, τα αιμοσφαίρια και ο ορός του αίματος εξετάζονται. Ωστόσο, κάθε εξέταση είναι πάντα ένα στιγμιότυπο και μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί.
Υπάρχουν επίσης ορισμένοι παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα και κατά συνέπεια πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την αξιολόγηση. Αυτά περιλαμβάνουν:
- ηλικία
- φύλο
- τροφή
- τη διάρκεια της ημέρας
- φάρμακα
Οι τυποποιημένες τιμές που χρησιμοποιούνται για τη σύγκριση μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο και ανάλογα με τη μέθοδο εξέτασης.
Ποιες εξετάσεις αίματος υπάρχουν;
Καταρχήν, διακρίνονται οι ακόλουθες δοκιμές:
- ανάλυση αίματος
- πήξη του αίματος
- ταχύτητα καθίζησης ερυθρών
- Εξετάσεις του ορού του αίματος (ορολογικές έρευνες)
- Ανάλυση αερίων αίματος (BGA)
- καλλιέργεια αίματος
- κηλίδα αίματος
Μόνο η σύνοψη των διαφόρων παραμέτρων δίνει στον γιατρό μια ένδειξη της πιθανής διαταραχής. Ανάλογα με την υποψία για ασθένεια και αιτία, οι εξετάσεις αίματος συμπληρώνονται συχνά με περαιτέρω διαγνωστικά όπως λειτουργικές δοκιμασίες και τεχνικές απεικόνισης όπως υπερήχους ή ακτίνες Χ.
Επιπλέον, οι εξετάσεις αίματος είναι επίσης καλές για Συνέχεια κατάλληλο για ασθένειες και θεραπείες. Έτσι, για παράδειγμα, μπορεί να προσδιοριστεί η πρώιμη χειροτέρευση της λειτουργίας των οργάνων, η ρύθμιση και οι παρενέργειες των φαρμάκων ή η αναγέννηση ενός όγκου.
Οι μεμονωμένες εξετάσεις αίματος παρουσιάζονται παρακάτω.
1. Μικρή και μεγάλη εικόνα αίματος
Μικροσκοπικά και φωτομετρικά, εξετάζονται τα κύτταρα του αίματος (κόκκινα και λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια, ανώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια) και η χρωστική του αίματος καθώς και η εμφάνιση, ο αριθμός, το μέγεθος και η ποσοστιαία κατανομή. Ανάλογα με τα κύτταρα αίματος που εξετάζονται, γίνεται διάκριση μεταξύ μικρού και μεγάλου αίματος.
Αυτή η μελέτη είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε υποψίες λοιμώξεων, χρησιμοποιούνται διαταραχές αίματος όπως αναιμία ή διαταραχή σχηματισμού αίματος και ασθένειες ανεπάρκειας (για παράδειγμα, σίδηρος, φολικό οξύ, βιταμίνη Β12).
2. Η πήξη του αίματος
Το σύστημα πήξης προστατεύει το σώμα από αιμορραγία και απώλεια αίματος. Υπάρχει μια πολύπλοκη ισορροπία μεταξύ αιμόστασης λόγω θρόμβων στη μία πλευρά και κατακράτησης υγρών του αίματος, έτσι ώστε τα αγγεία να μην φράσσονται, από την άλλη πλευρά. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που εμπλέκονται σε αυτό. τα πιο σημαντικά είναι τα αιμοπετάλια (αιμοπετάλια), το ινωδογόνο, το ασβέστιο και η βιταμίνη Κ
Η δοκιμή πήξης αίματος διεξάγεται ειδικά σε υποψίες για συγγενείς ή επίκτητες διαταραχές της πήξης και για ορισμένες ασθένειες οργάνων (για παράδειγμα, συκώτι).
3. Ποσοστό μείωσης των κυττάρων αίματος
Πρόκειται για μια γενική εξέταση όπου το μη αναστρέψιμο αίμα τραβιέται σε ειδικούς σωλήνες και προσδιορίζεται η απόσταση που καταλήγουν τα στερεά συστατικά μέσα σε δεδομένο χρόνο. Εάν αυτό είναι μεγαλύτερο από το φυσιολογικό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει λοιμώξεις, φλεγμονές και όγκους, είναι λιγότερο στη φλεγμονή του ήπατος. Πρέπει να ακολουθήσουν περαιτέρω έρευνες.
4. Μελέτες του ορού αίματος
Οι ορολογικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται κυρίως για να εκτιμηθεί η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων όπως το ήπαρ και η χοληδόχος κύστη, τα νεφρά, η καρδιά, οι πνεύμονες, το στομάχι και τα έντερα, ο θυρεοειδής, το πάγκρεας, ο σπλήνας και ο προστάτης. Μπορούν να προσδιορίσουν πρωτεΐνες, λίπη, μέταλλα, βιταμίνες, ορμόνες, ένζυμα και δείκτες καρκίνου - σημαντικές έρευνες για τον εντοπισμό διαφόρων διαταραχών και ελλείψεων και για τον έλεγχο της διαδικασίας της νόσου και της θεραπείας.
Για τη λειτουργική διάγνωση των διαφόρων οργάνων ορισμένα ένζυμα είναι τυπικά και ονομάζονται επίσης ανάλογα (για παράδειγμα, καρδιά, ήπαρ, μυϊκά ένζυμα). Αυτές είναι ομάδες ουσιών των οποίων η συγκέντρωση και η ποσοστιαία κατανομή συνήθως δίνουν στο γιατρό σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τον τύπο της δυσλειτουργίας του συγκεκριμένου οργάνου. Συνήθως αξιολογούνται σε συνδυασμό με άλλες ουσίες όπως πρωτεΐνες ή λίπη.
5. Ανάλυση αερίων αίματος (BGA)
Τα επίπεδα αερίου του αίματος περιλαμβάνουν τη συγκέντρωση οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα, καθώς επίσης και το ρΗ και το διττανθρακικό. Το δείγμα αίματος λαμβάνεται συνήθως από την αρτηρία στον καρπό ή στα τριχοειδή στο αυτί. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εκτιμηθεί η ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες, για παράδειγμα σε ασθένειες όπως το άσθμα.
6. Καλλιέργεια αίματος
Σε αυτή τη μικροβιολογική διαδικασία, το αίμα επωάζεται σε επωαστήρα για την ανίχνευση βακτηριδίων και κατόπιν για τον προσδιορισμό του κατάλληλου αντιβιοτικού για θεραπεία. Χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, σε υψηλό πυρετό ανεξήγητης αιτίας.
7. Επίχρισμα αίματος
Εδώ, το φρέσκο τριχοειδές αίμα τοποθετείται σε γυάλινη ολίσθηση και αξιολογείται κάτω από το μικροσκόπιο. Μπορεί να χρωματίζεται και να χρησιμοποιείται για να εξεταστεί για παράσιτα (για παράδειγμα, παθογόνα της ελονοσίας) και να εξετάσει και να μετρήσει τα κύτταρα του αίματος.
Λήψη δείγματος αίματος
Ανάλογα με την προβλεπόμενη εξέταση, λαμβάνονται ένας ή περισσότεροι σωλήνες αίματος, η ποσότητα συνήθως κυμαίνεται από 2 έως 50 χιλιοστόλιτρα. Το μεγαλύτερο μέρος του αίματος λαμβάνεται από τη φλέβα (για παράδειγμα, στο χείλος του βραχίονα), σε ειδικές περιπτώσεις και από την αρτηρία ή τα τριχοειδή αγγεία. Ορισμένες δοκιμές απαιτούν ειδική προετοιμασία του ασθενούς - όχι σπάνια, πρέπει να είναι νηφάλιος, για παράδειγμα, στον προσδιορισμό των λιπιδίων του αίματος ή του σακχάρου στο αίμα. Ο γιατρός θα ενημερώνει το άτομο που έχει προσβληθεί σε μεμονωμένες περιπτώσεις για τα απαραίτητα μέτρα και προετοιμασίες.
Διατίθεται ποικιλία διαφορετικών σωλήνων για την αποθήκευση και τη μεταφορά δειγμάτων αίματος. Για παράδειγμα, το αίμα για τον προσδιορισμό της πήξης πρέπει να παρασκευάζεται διαφορετικά από το αίμα για καθίζηση αίματος. Σήμερα, οι σωλήνες είναι ήδη εφοδιασμένοι με τα κατάλληλα πρόσθετα που έχουν τελειώσει από τον κατασκευαστή, συνήθως αναγνωρίσιμα με διαφορετικά έγχρωμα βύσματα. Τα συστήματα δειγματοληψίας σχεδιάζονται έτσι ώστε να χρειαστεί να τρυπηθούν μόνο μία φορά και να γεμίσουν αρκετοί σωλήνες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός παίρνει μόνο μία μεγάλη σύριγγα και στη συνέχεια το γεμίζει σε διαφορετικά δοχεία. Όταν συλλέγει αίμα για μια κουλτούρα, ο γιατρός πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην αποστειρωμένη εργασία. Διαφορετικά, η μόλυνση του δείγματος, όπως με τα φυσιολογικά μικρόβια δέρματος, μπορεί να μην αξιολογηθεί σωστά.
