Τα άτομα που υποφέρουν από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου υποφέρουν συχνά από δυσπεψία μετά από κάθε γεύμα. Η λεγόμενη χαμηλή διατροφή FODMAP πρέπει να είναι σε θέση να προσφέρει ανακούφιση. Τι συμβαίνει με αυτή τη δίαιτα; Τι πρέπει να γνωρίζουν οι άνθρωποι; Και η διατροφή πραγματικά βοηθά; Παρακάτω θα εξηγήσουμε τι είναι το FODMAP και πώς μπορεί να βοηθήσει με ένα ευερέθιστο έντερο.
Τι σημαίνει FODMAP;
Το FODMAP αντιπροσωπεύει Fermentierbare Oligosaccharide, Δisaccharide, Μονοσακχαρίτες και (στα αγγλικά έναΒ) Ρolyole.
Αυτές οι ουσίες είναι σάκχαρα βραχείας αλυσίδας και αλκοόλες σακχάρων, όπως γάλα και φρουκτόζη. Είναι μέρος πολλών διαφορετικών τροφίμων: από τα ψημένα αγαθά έως τα γαλακτοκομικά προϊόντα μέχρι τα φρούτα και τα λαχανικά.
Η ζύμωση σημαίνει ότι αυτές οι ουσίες ενεργοποιούν διαδικασίες ζύμωσης κατά τη διάρκεια της πέψης. Αυτό δεν αποτελεί πρόβλημα για τους υγιείς ανθρώπους. Οι ασθενείς με ευερέθιστου εντέρου, από την άλλη πλευρά, έχουν πολύ ευαίσθητο πεπτικό σύστημα. Με αυτές, αυτές οι διεργασίες ζύμωσης μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία, όπως μετεωρισμός, διάρροια και σπασμούς.
Ποια είναι η χαμηλή διατροφή FODMAP;
Τα τρόφιμα που περιέχουν FODMAP δεν είναι ουσιαστικά ανθυγιεινά. Αντίθετα, υδατάνθρακες και αλκοόλες σακχάρων υπάρχουν επίσης σε πολλά υγιεινά τρόφιμα.
Το γεγονός ότι εξακολουθούν να προκαλούν δυσπεψία στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να εξηγηθεί από την ευαισθησία του εντέρου. Ως εκ τούτου, οι υγιείς άνθρωποι δεν χρειάζεται να δίνουν προσοχή στην αξία FODMAP των τροφίμων, αλλά για άτομα με χρόνια πεπτικά προβλήματα, μπορεί να είναι σημαντική.
Η δίαιτα χαμηλής κατανάλωσης FODMAP (ή απλά η δίαιτα FODMAP) δεν είναι μέθοδος για την απώλεια βάρους, αλλά μία ειδική δίαιτα για ασθενείς με ευερέθιστο έντερο. Τα τρόφιμα ταξινομούνται με βάση την τιμή FODMAP και εκείνα με υψηλή τιμή αποφεύγονται όσο είναι δυνατόν.
Γιατί οι FODMAPs προκαλούν εντερική δυσφορία
Ως μέρος της φυσιολογικής διαδικασίας πέψης, η κατάποση τροφής κατανέμεται στα συστατικά της στο στομάχι και στο έντερο.
Όταν τα περιεχόμενα FODMAP εισέλθουν στο παχύ έντερο, αρχίζουν διαδικασίες ζύμωσης εκεί. Αυτό παράγει αέρια που μπορούν να ερεθίσουν ένα ευαίσθητο έντερο. Επιπλέον, οι FODMAP στο έντερο προσελκύουν νερό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια.
Η αυξημένη περιεκτικότητα σε αέριο και νερό διογκώνει το έντερο και επίσης επεκτείνει τον εντερικό τοίχο. Αυτό τους καθιστά πιο διαπερατό. Για παράδειγμα, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο διαρροής του εντέρου («σύνδρομο διαρροής»). Κατά τη διαδικασία, οι ουσίες εισέρχονται στο σώμα μέσω του εντερικού τοιχώματος, το οποίο στην πραγματικότητα δεν έχει θέση εκεί. Αυτό σχετίζεται, μεταξύ άλλων, με φλεγμονώδεις αντιδράσεις.
Πού περιλαμβάνονται τα FODMAP;
Τα FODMAP βρίσκονται σε διάφορα τρόφιμα, όπως:
- ορισμένα είδη φρούτων (για παράδειγμα, μήλα, μάνγκο, ροδάκινα, καρπούζια)
- ορισμένα λαχανικά (για παράδειγμα, αγκινάρες, σπαράγγια και κρεμμύδια)
- ορισμένα σιτηρά (συμπεριλαμβανομένου του σίτου και της σίκαλης)
- γαλακτοκομικών προϊόντων που περιέχουν λακτόζη
- μέλι
- Υποκατάστατα ζάχαρης όπως ξυλιτόλη, σορβιτόλη και μαλτιτόλη
- Γλυκόζη-φρουκτόζη σιρόπι και άλλα πρόσθετα σε επεξεργασμένα τρόφιμα
Στη διατροφή FODMAP, συνεπώς, η παροχή των προαναφερθέντων τροφών αρχικά τίθεται σε παύση και στη συνέχεια αναλαμβάνεται εκ νέου σε μικρές δόσεις βήμα προς βήμα.
καφές το ίδιο το FODMAP είναι φτωχό - έτσι δεν χρειάζεται να κάνετε χωρίς καφέ στο πρωινό. Ωστόσο, θα πρέπει να πιει μαύρο, καθώς το γάλα και η κρέμα γάλακτος καθώς και πολλά γλυκαντικά περιέχουν FODMAPs - η συνηθισμένη ζάχαρη είναι συχνά ανεκτή σε μικρές ποσότητες. Ωστόσο, πρέπει να έχετε κατά νου ότι ο καφές ερεθίζει τον πεπτικό σωλήνα χωρίς FODMAP.
Πώς λειτουργεί η δίαιτα FODMAP;
Αυτή η δίαιτα ευερέθιστου εντέρου χωρίζεται σε τρεις φάσεις:
- Για τέσσερις έως έξι εβδομάδες θα είναι κατά τη διάρκεια του φάση περιορισμού όλα τα FODMAP διαγράφονται αυστηρά από το μενού.
- Στο Reexpositionsphase κάθε μία έως δύο εβδομάδες δοκιμάζεται ένα τρόφιμο που περιέχει FODMAP. Αν είναι ανεκτή, μπορεί να ενσωματωθεί στη διατροφή. Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν, εξακολουθεί να είναι δυνατή η εκ νέου δοκιμή του φαγητού αργότερα.
- Μόλις δοκιμαστούν όλα τα τρόφιμα και τα πιο συμβατά μεταξύ τους έχουν ενσωματωθεί εκ νέου στο σχέδιο διατροφής, ακολουθεί φάση συντήρησης.
Από εκεί και πέρα, όσοι επηρεάζονται θα γνωρίζουν ποια τρόφιμα είναι κατάλληλα γι 'αυτά και ποια δεν είναι και μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτόν τον κατάλογο για να συντάξουν τα γεύματά τους. Ωστόσο, η ανοχή (ανοχή) στις μεμονωμένες FODMAPs αλλάζει με την πάροδο του χρόνου, οπότε μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε τη διατροφή από καιρό σε καιρό.
FODMAP: Τι να φάτε;
Το γεγονός είναι ότι η πλήρης εγκατάλειψη των FODMAP περιορίζει σημαντικά τη διατροφή. Ειδικά στις πρώτες εβδομάδες, όταν μόνο τα τρόφιμα από τη λίστα FODMAP μπορούν να καταναλωθούν, αυτή η μορφή διατροφής μπορεί να αποτελέσει πρόκληση.
Ένας πίνακας FODMAP μπορεί να σας βοηθήσει να συνθέσετε το σχέδιο διατροφής. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε να καταναλώνουμε όσο το δυνατόν περισσότερα διαφορετικά "επιτρεπόμενα" τρόφιμα ώστε να φέρουμε όσο το δυνατόν μεγαλύτερη ποικιλία στη διατροφή και έτσι να εξασφαλίσουμε την απορρόφηση των απαραίτητων θρεπτικών ουσιών.
Στο Λίστα χαμηλών τροφίμων FODMAP για παράδειγμα:
- άπαχο κρέας και ψάρι
- αυγά
- Μελιτζάνα, ντομάτα, μάραθο, κολοκυθάκια και αγγούρι
- Μαρούλι και Ρούκολα
- Σταφύλια, ακτινίδια, ανανά και πεπόνι μελιτζάνας
- Ρύζι, πατάτες, quinoa και polenta
- γάλα σόγιας
- πράσινο τσάι και τσάι δυόσμου
Προκλήσεις της χαμηλής διατροφής FODMAP
Οι μεταποιημένες τροφές και τα έτοιμα φαγητά περιέχουν σχεδόν πάντοτε FODMAP. Είναι επομένως απαραίτητο να προετοιμάσετε τα περισσότερα από τα γεύματα μόνοι σας. Η χαμηλή διατροφή FODMAP συχνά συνοδεύεται από επιπλέον κόστος. Οι επισκέψεις στο εστιατόριο ή οι προσκλήσεις για δείπνο με την οικογένεια και τους φίλους σας δυσκολεύονται.
Ωστόσο, όσοι κάνουν τις δικές τους εμπειρίες με τη διατροφή FODMAP και βρίσκουν ένα όφελος για τον εαυτό τους σύντομα μαθαίνουν να αντιμετωπίζουν τέτοιες δυσκολίες. Μπορεί επίσης να βοηθήσει μια εφαρμογή FODMAP.
Πού μπορώ να βρω χαμηλές συνταγές FODMAP;
Υπάρχουν πολλές δωρεάν χαμηλές συνταγές FODMAP στο διαδίκτυο. Επιπλέον, είναι διαθέσιμα τα αντίστοιχα βιβλία μαγειρικής.
Η προσαρμογή των παραδοσιακών συνταγών στους χαμηλούς κανόνες FODMAP είναι συχνά δύσκολη. Αλλά υπάρχουν οδηγίες για το πώς να προετοιμάσετε οικεία πιάτα FODMAP-φτωχά ή-ελεύθερα, για παράδειγμα, λαχανικά πιάτα όπως ratatouille και ακόμη και πίτες.
Το ψωμί μπορεί επίσης να καταναλωθεί εφόσον είναι χαμηλή συνταγή FODMAP.
Πόσο γρήγορα λειτουργεί το FODMAP;
Όπως και οποιαδήποτε διαιτητική αλλαγή, η δίαιτα FODMAP δεν λειτουργεί αμέσως ή μετά από μερικές ημέρες. Επομένως, η πρώτη φάση διαρκεί τέσσερις έως έξι εβδομάδες για να δοθεί στον οργανισμό η ώρα να προσαρμοστεί στις αλλαγές.
Μέσα σε αυτό το διάστημα, τα συμπτώματα θα πρέπει να βελτιωθούν. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, δεν είναι χρήσιμο να συνεχίσετε τη δίαιτα.
Διαφορές στην επίδραση: Πότε λειτουργεί το FODMAP;
Η επιστημονική έρευνα δείχνει ότι αυτή η μορφή διατροφής μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.
Η επίδραση της δίαιτας, ωστόσο, εξαρτάται από τον τύπο του ασθενούς. Τα επηρεαζόμενα άτομα χωρίζονται σε τρεις ομάδες σύμφωνα με το Ινστιτούτο Μικροεκλογίας:
- FODMAP τύπου 1 ανεχτά καλά τα FODMAP και συνεπώς δεν μπορεί να επωφεληθεί από τη διαιτητική αλλαγή του κανόνα.
- FODMAP τύπου 2 ανεκτά μόνο ορισμένα τρόφιμα που περιέχουν FODMAP ή μικρές ποσότητες αυτών. Εδώ αξίζει να δοκιμάσετε τη διατροφή.
- FODMAP τύπου 3 έχει πολύ μικρή ανοχή στο FODMAP και συνεπώς θα πρέπει να απέχει όσο το δυνατόν περισσότερο από τα αντίστοιχα τρόφιμα.
FODMAP: Πότε πρέπει να περιμένετε βελτίωση σε μακροπρόθεσμη βάση
Όλοι οι ασθενείς με ευερέθιστο έντερο που επωφελούνται από τη δίαιτα FODMAP θα χάσουν εντελώς τα συμπτώματά τους. Τελικά, μόνο η βελτίωση των συμπτωμάτων θα επιτευχθεί.
Προκειμένου αυτή η θετική επίδραση να διαρκέσει, οι πάσχοντες πρέπει επίσης να είναι προετοιμασμένοι να τρώνε σύμφωνα με τη δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP μακροπρόθεσμα και να ελέγχουν τακτικά την ανοχή των επιμέρους τροφών.
Ωστόσο, ο περιορισμός δεν είναι πάντα τόσο ισχυρός όσο στην πρώτη φάση, αφού αργότερα μπορούν να καταναλωθούν τρόφιμα πλούσια σε FODMAP, τα οποία δεν οδήγησαν σε επανεμφάνιση συμπτωμάτων κατά τη δεύτερη φάση.
Πώς λειτουργεί η δίαιτα FODMAP;
Πως ακριβώς λειτουργεί η δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP δεν έχει ερευνηθεί ακόμη. Πιστεύεται ότι έχει τεράστιο αντίκτυπο στο εντερικό μικροβιοκτόνο.
Κάτω από το εντερικό μικροβιοκτόνο εντερική χλωρίδα που ονομάζεται, καταλαβαίνει τα βακτηρίδια, τα οποία αποικίζουν το έντερο κάθε ανθρώπου. Αυτά μπορεί να είναι τόσο ωφέλιμα βακτήρια όσο και επιβλαβή.
Η σύνθεση της εντερικής χλωρίδας εξαρτάται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Η ατομική δίαιτα έχει μια ιδιαίτερα ισχυρή επιρροή. Επίσης, οι πιθανές ασθένειες όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σχετίζονται με την εντερική χλωρίδα.
Παρενέργειες: Ποια είναι η διατροφή FODMAP κατάλληλη για;
Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP δεν είναι ακόμη εμφανείς, καθώς δεν υπάρχουν επιστημονικές μελέτες σχετικά με τις μόνιμες επιπτώσεις αυτής της σχετικά νέας δίαιτας. Επιπλέον, υπάρχει ο κίνδυνος της μονόπλευρης διατροφής, εάν οι ασθενείς τρώνε για μεγάλο χρονικό διάστημα μόνο από τρόφιμα με χαμηλή κατανάλωση FODMAP. Αυτό με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη σημαντικών θρεπτικών ουσιών.
Για αυτούς τους λόγους, η δίαιτα είναι πραγματικά κατάλληλο μόνο για άτομα που πάσχουν από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Για άλλους ανθρώπους δεν προσφέρει οφέλη για την υγεία. Το γεγονός ότι τουλάχιστον κάποιοι ευερέθιστοι πάσχοντες από το έντερο θα μπορούσαν να επωφεληθούν από αυτό, δείχνουν τα αποτελέσματα διαφόρων επιστημονικών μελετών. Επίσης συμπτώματα όπως κόπωση και κατάθλιψη θα μπορούσαν να μετριαστούν.
Δεδομένου ότι πρόκειται για μια σημαντική διατροφική αλλαγή που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπτώσεις στον οργανισμό, η δίαιτα FODMAP πρέπει να χορηγείται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού ή ειδικευμένου διατροφολόγου.